Keraring con OCT intraoperatorio: impianto guidato al micron per il cheratocono

Gli anelli intrastromali Keraring sono una soluzione mini-invasiva per regolarizzare la cornea nel cheratocono, ridurre l’astigmatismo irregolare e migliorare la qualità visiva. Nel nostro centro l’impianto è eseguito con un percorso totalmente guidato dall’imaging, che unisce femtolaser Ziemer Z8 per creare il tunnel con precisione sub-micrometrica e OCT intraoperatorio in tempo reale integrato al microscopio Leica Proveo 8.

Perché l’OCT live cambia la chirurgia

La tomografia a coerenza ottica (OCT) intraoperatoria consente di visualizzare il tunnel mentre viene creato, verificando profondità reale, centratura e spessore prima di inserire il segmento. Subito dopo l’impianto, la stessa scansione conferma il corretto alloggiamento dell’anello e mostra l’appiattimento immediato della curvatura corneale: un controllo oggettivo che aumenta sicurezza e predittività.

Come si svolge l’intervento

1. Pianificazione personalizzata – Topografia/tomografia corneale, pachimetria e calcolo del modello Keraring (es. SI6 210° – 300 μm quando indicato) in base alla mappa del cheratocono.

2. Creazione del tunnel – Il femtolaser Z8 realizza il canale intrastromale alla profondità programmata, sotto visione ad alta definizione.

3. Impianto e verifica – Inserimento del segmento; OCT live per controllare posizione, simmetria e distanza dagli strati anteriori/posteriori.

4. Conferma del risultato – Documentazione dell’effetto di rimodellamento già in sala operatoria e istruzioni post-operatorie dedicate.

Vantaggi per il paziente

• Precisione al micron su profondità e centratura dell’anello.

• Maggiore sicurezza: minore rischio di perforazioni, decentramenti o estrusioni.

• Risultati più prevedibili: l’OCT valida l’impianto in tempo reale.

• Recupero più lineare e migliore qualità visiva funzionale.

A chi è indicato e cosa aspettarsi

La tecnica è indicata in cheratocono con irregolarità significativa non correggibile con sola ottica. Si esegue in anestesia topica, dura pochi minuti per occhio e prevede ritorno rapido alle attività leggere. In base all’età e alla progressione, può essere associata al cross-linking. Il follow-up monitora acuità visiva, topografia e stabilità del segmento.

In sintesi: femtolaser + OCT intraoperatorio portano l’impianto di Keraring a uno standard superiore di precisione, controllo e sicurezza, offrendo ai pazienti con cheratocono una chirurgia più prevedibile e una migliore qualità di visione. Prenota una valutazione per sapere se sei un buon candidato.